目前,胃食管反流病的发病率比较高,在临床上也是非常常见的疾病之一。据统计,在西方例如欧洲、美国等国家,胃食管反流病的发病率在10%~30%,尤其在孕妇中,出现烧心、反酸的人更多。在中国,胃食管反流病的发病率相比西方国家而言相对较低。根据对北京、上海两大城市及周边城市在1997年做的调查显示,普通人群胃食管反流病的发病率在6%左右,这些人群做胃镜检查,出现食管粘膜损伤的发病率在2%左右。
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普通病人如果泛酸、烧心或者胃部不适基本完全可以自我感知,能够基本详细说出自己不适的症状。但有一部分胃食管反流病的病人,甚至包括医生本身,仍无法明确的说出不适的具体部位甚至是没有特别明显的胃食管反流病常见的一些表现。这其中,有的病人胃食管反流的症状不是非常典型,却有咳嗽、哮喘等症状,去呼吸科就诊,使用了一些支气管舒张的药物,但效果却不是特别好,这时候有经验的医生会考虑到是否和胃食管反流病相关。
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目前,胃食管反流病的治疗首先推荐一般性治疗。所谓一般性治疗是指改善病人的饮食习惯和不良的生活方式,例如有人喝咖啡会引发胃食管反流而导致烧心、泛酸,那么我们可以让他戒掉咖啡或者少喝。另外,有的人吃的过饱也会激发胃食管反流病的一些症状,所以我们会建议他吃七八分饱,尽量让患者避免生活过程中出现一些不利因素,这是我们首先对胃食管反流病患者进行的治疗,也可以说是宣教。因为无论以后患者采访药物治疗抑或是手术治疗,这个一般性治疗都是必须首先要进行的并贯穿于始终的。
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DDW是一个全球性的消化领域内的国际盛会,今年参加会议人数达三万人次,规模非常大,它包括消化领域各个系统,无论是基础的还是临床等,可谓包括万象。因此,在DDW上关于胃食管反流这一部分也有一些研究,但在这个相对来说更大的范围内就显得不是那么饱满,相对会少一些。
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对于胃食管反流病来说,很多人认为它是和酸息息相关的,事实上是酸存在的位置不对,它本应该存在于胃内,但是它却反到了食道当中,因此胃食管反流病事实上是上胃肠动力障碍的一个酸错位的疾病。
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