编者按

  据流行病学资料显示,在世界范围内每年约有1500万人罹患卒中,15%~20%的卒中归因于心房颤动(房颤),罹患房颤可使卒中风险增加5倍,且房颤患者发生卒中的致死、致残率更高。鉴于此,近期亚太多个国家的学术团体合作发表了关于《如何避免亚太地区房颤卒中风险——房颤患者卒中预防》的报告(以下简称新报告),旨在呼吁各界人士关注及更好地了解和治疗房颤,避免相关卒中的“大流行”。本期特邀来自神经内科和心内科多位专家就有效防治房颤相关卒中方面的问题展开学科间对话,希望对您的临床工作有所帮助。
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  神经科专家
  
多学科合作 防治房颤相关卒中
 提高认识,加强学科合作,才能有效防御房颤带来的卒中危害。
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  心内科专家
  
行动起来,应对房颤卒中防治的挑战
  亚太地区人口占全球半数以上,各国家发展水平差距较大,卒中等心血管病防治有很大空间。总体上讲,与欧美相比,亚太地区在心房颤动(房颤)领域的研究较为落后,在流行病学、抗栓药物疗效的评价及其对预后影响等方面缺乏数据,甚至对国际标准化比值(INR)范围的推荐在亚洲不同国家也有所不同。

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房颤治疗重在卒中预防
 包括我国在内的大多数亚太地区国家在房颤卒中预防和诊疗方面存在以下问题:①公众对房颤知识了解度不高,导致房颤的早期诊断延误;②缺乏大规模流行病学资料,对房颤“家底”摸不清;③缺乏适应地区性人群特点的房颤患者卒中危险分层的评分系统;④服用华法林最佳的INR靶范围不明确;⑤规范的房颤抗栓治疗未普及。在报告中我们不难看出,亚太地区房颤流行病学资料、房颤卒中危险评估系统、INR最适范围主要参考欧美国家的研究资料,这成为报告制定者无奈的选择。

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加强学科交流,重视房颤相关卒中防治
 该活动由欧洲发起,随后发展至亚太、拉丁美洲等地区,主要是通过联合心内科、神经内科及血栓研究领域多位专家,共同探讨预防房颤相关卒中的全球策略。新报告是亚太地区首次发布的关于房颤相关卒中情况的专家共识,旨在呼吁亚太地区国家提高对房颤引起卒中的认知度及重视程度。

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