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名医访谈
防治骨质疏松知识要点
构建骨质疏松防治体系迫在眉睫
医学论坛网讯 7月28日,在上海市医学会骨质疏松专科分会举办的上海市“骨质疏松日”主题活动新闻发布会上记者获悉,上海市骨质疏松防治体系构建工作将分三步走,历时三年时间完成。
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防治骨质疏松知识要点
骨质疏松是中老年人尤其是女性最常见的骨骼疾病,是导致骨折的重要原因之一,随着我国步入老龄化社会,骨质疏松对大众健康的影响日益严重。为普及骨质疏松预防知识,动员全社会共同参与,降低骨质疏松危害,将正确的
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重点推荐
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· 据目前证据 仍推荐使用双磷酸盐预防骨折
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· 关注结缔组织病的继发性骨质疏松
· 用拉索昔芬治疗绝经后妇女的骨质疏松症
· 联合应用两种骨质疏松症药物好于单药治疗
无声无息的流行病——骨质疏松
骨质疏松症是一种隐匿性病变,有骨痛症状者不足60%,又常常与退行性脊柱关节病的疼痛发生混淆,很容易被忽视。 骨质疏松是中老年人尤其是女性最常见的骨骼疾病,是导致骨折的重要原因之一,..
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骨质疏松症的社区筛查方法
临床上用于诊断骨质疏松症的通用指标是:发生了脆性骨折和(或)骨密度低下。双能X线吸收法(DXA)测量骨密度值是目前国际学术界公认的骨质疏松症诊断金标准,但最大的问题是该方法不够普及..
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防止骨“银行”透支
一旦发生骨质疏松性骨折,生活质量下降,出现各种并发症,可致残或致死,因此骨质疏松症的防治非常重要。骨质疏松症需要综合防治,具体的方法以及三级医院和社区卫生服务中心的经验将在此进行介绍。..
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指南与共识
双膦酸盐治疗骨质疏松症欧美指南推荐意见
2008年美国国家骨质疏松症基金会公布了《骨质疏松症预防与治疗临床医师指南》(下简称NOF指南)。指南主要集中在对绝经后女性以及50岁以上男性骨质疏松症的预防、诊断以及治疗方法的推荐与说明。虽然目前对于骨质疏松症已有很多了解,但是更多问题仍然急需通过流行病学调查、临床实践、以及经济学研究来解答。
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AACE绝经后骨质疏松诊治指南
骨质疏松是一种日益增多的严重性公共健康问题,并且可对医疗、社会和经济产生影响。此项指南由美国临床内分泌医师学会(AACE)制定,并且希望以此降低骨质疏松相关性骨折风险,进而改善骨质疏松患者的生活质量。此项指南采用了最佳证据,并将疾病的经济影响以及绝经后骨质疏松女性的有效评估和治疗需求纳入考量范围。此项指南的目的在于为内分泌医师、全科医师和相关机构提供绝经后骨质疏松诊断、评估和治疗的循证性信息。
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2011原发性骨质疏松症诊治指南简介
8月19日,在第十次全国内分泌学学术会议上,中国医学科学院北京协和医院邢小平教授介绍了2011年原发性骨质疏松症诊治指南。邢教授指出,新版指南的三大亮点体现在:指导临床快速找出骨松高危人群,利于早诊;强调鉴别诊断,避免漏诊、误诊;在药物干预方面增加了两项适应证,并更关注药物治疗的安全性。
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专家论坛
消化系统疾病与骨质疏松
骨质疏松是一种最为常见的骨代谢疾病,多见于绝经期妇女。但胃肠疾病和肝病患者中,骨质疏松也并不少见。2011年1月份的《胃肠病学》杂志发表了两项研究,提示在克罗恩病患者和原发性硬化性胆管炎患者中,骨质疏松也较为常见。在本版,我们向读者简要介绍这两项研究,并邀请北京大学人民医院、北京大学肝病研究所王豪教授进行点评。..
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谈慢性肝病相关的骨质疏松
慢性肝病的骨质疏松与绝经后骨质疏松的发生机制不同。形态学研究显示,成骨细胞功能受损,导致骨质形成减少,是慢性肝病患者发生骨质疏松的重要环节。因慢性肝病导致的骨质疏松多见于胆汁淤积性肝病和肝移植前后,慢性病毒性肝炎、酒精性肝病和血色病患者也可发生。..
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多发又非同一般的肝脏和胃肠病相关骨质疏松
骨质疏松症(GIOP)分为原发性、继发性和特发性三种类型。在临床上,多数病例为原发性GIOP,但继发性骨质疏松并不鲜见,后者几乎涉及到各种系统和器官疾病,其中肝脏和胃肠疾病就是重要原因之一。重视肝脏及胃肠疾病相关骨质疏松,定期监测患者骨量,尽早采取防治措施。..
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我国消化医师应关注IBD相关骨质疏松
胃肠道疾病也可导致骨质疏松和骨量减少,其中IBD患者合并骨代谢异常较多,特别是克罗恩病,超过40%的患者小肠受累,且青少年起病,故其相关的骨质疏松备受关注。..
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骨质疏松病例谈骨折风险评估和干预
患者,女,74岁,主诉:“反复腰背痛8年,加重1周”。患者于8年前提重物后突发腰背疼痛,被诊断为L2压缩性骨折。之后有反复腰背疼痛。1周前再次出现腰背痛加重,以胸腰段为著。X片提示T6、T7、L2压缩性骨折。..
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二膦酸盐治疗骨质疏松
一名67岁的女性被她的初级保健医师转来治疗骨质疏松和进行性骨丢失。此次就诊前1年,病人已停止了激素替代治疗。随后她出现背中部痛,身高减少了3.8 cm(1.5英寸)。双能X线吸收测定法(DXA)扫描显示骨矿密度T评分为:腰椎-3.1,股骨颈-2.8,符合骨质疏松的诊断。(文章来自《新英格兰医学杂志》)
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合理治疗SLE患者骨质疏松
骨质疏松已成为影响SLE患者生活质量的主要问题之一。SLE 患者中腰椎骨骨质疏松占15% ,股骨头骨质疏松占23%。上述病例是SLE骨质疏松、骨坏死的典型病例。了解这类患者骨质疏松的发生原因及特点,有助于医师合理、有针对性地制定进一步治疗方案。
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阅病例,论绝经后骨质疏松症诊治
患者女性,58岁,腰背部疼痛3年,加重伴身高缩短1年。近7年,患者由于腰背疼痛明显,难以胜任日常家务,常伴有下肢抽搐,体力下降,偶有跌倒。初潮年龄为16岁,月经周期正常,51岁绝经,生育1次。自述既往体健,无难产、大出血史,无甲亢、糖尿病等内分泌代谢病史,无使用糖皮质激素等药物史,无烟酒等不良嗜好。
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名医访谈(视频)
周方谈骨折防治与康复(上)
周方谈骨折防治与康复(下)
周方教授谈骨折与骨质疏松症(实录)
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