CRT治疗心衰中国专家建议
器械治疗是心力衰竭（心衰）治疗领域中一项具有里程碑意义的新技术，相关研究证据结果喜人，指南也不断放宽了其应用指征。这一有前景的治疗方式能否给我国患者带来福音，其临床应用情况如何？临床效果是否如试验中获得的证据那样优异？心脏再同步化治疗（CRT/D）在国内的临床应用还存在哪些技术难点或困惑，临床应如何把握？为此，《中国医学论坛报》循环周刊特邀该领域权威专家齐聚一堂，以“CRT中国临床应用”为主题展开圆桌讨论，以期获得该话题的专家指导建议。..[详细]
器械治疗是心力衰竭（心衰）治疗领域中一项具有里程碑意义的新技术，相关研究证据结果喜人，指南也不断放宽了其应用指征。这一有前景的治疗方式能否给我国患者带来福音，其临床应用情况如何？临床效果是否如试验中获得的证据那样优异？心脏再同步化治疗（CRT/D）在国内的临床应用还存在哪些技术难点或困惑，临床应如何把握？为此，《中国医学论坛报》循环周刊特邀该领域权威专家齐聚一堂，以“CRT中国临床应用”为主题展开圆桌讨论，以期获得该话题的专家指导建议。..[详细]
立足本土，谈CRT置入适应证把握
2008年欧洲心脏病学会（ESC）《急慢性心力衰竭诊断和治疗指南》和2010年ESC心衰器械治疗指南均推荐，对纽约心功能分级（NYHA）Ⅲ或Ⅳ级、左室射血分数（LVEF）≤35%、窦性心律、QRS≥120 ms的心力衰竭（心衰）患者，推荐使用心脏再同步化治疗（CRT-P或CRT-D），以降低并发症发生率和死亡率（Ⅰ/A）。..[详细]
2008年欧洲心脏病学会（ESC）《急慢性心力衰竭诊断和治疗指南》和2010年ESC心衰器械治疗指南均推荐，对纽约心功能分级（NYHA）Ⅲ或Ⅳ级、左室射血分数（LVEF）≤35%、窦性心律、QRS≥120 ms的心力衰竭（心衰）患者，推荐使用心脏再同步化治疗（CRT-P或CRT-D），以降低并发症发生率和死亡率（Ⅰ/A）。..[详细]
专家支招：如何攻CRT技术关
心脏再同步化治疗（CRT）术后无反应是困扰临床医生和患者的重要临床问题，现有研究显示，约20%~30%的患者对CRT无反应。黄峻教授指出，上述20%~30%的无反应率是指在总体置入CRT的患者群中，无反应常因术者置入经验不足或技术原因所致，也可能是由于术后缺乏规范的药物治疗，如能严格掌握适应证、提高置入技术、适当地调整各种参数，相信无反应的比例是能够降低的。..[详细]
心脏再同步化治疗（CRT）术后无反应是困扰临床医生和患者的重要临床问题，现有研究显示，约20%~30%的患者对CRT无反应。黄峻教授指出，上述20%~30%的无反应率是指在总体置入CRT的患者群中，无反应常因术者置入经验不足或技术原因所致，也可能是由于术后缺乏规范的药物治疗，如能严格掌握适应证、提高置入技术、适当地调整各种参数，相信无反应的比例是能够降低的。..[详细]
主席总结：认清现状，探索方向
合并持续性心房颤动（房颤）可直接影响心脏再同步化治疗（CRT）的疗效，主要由于：①合并房颤的患者常为高龄、心力衰竭（心衰）程度或心肌病变较重者；②房颤使患者心功能恶化、栓塞事件增多，直接影响患者预后；③CRT置入术后房室不能同步和进行房室（AV）优化；④快速室率导致心室起搏比例下降。对于合并房颤的心衰患者，进行CRT治疗时是否应进行房室结消融，及其合适时机如何把握等，各专家持有不同意见。..[详细]
合并持续性心房颤动（房颤）可直接影响心脏再同步化治疗（CRT）的疗效，主要由于：①合并房颤的患者常为高龄、心力衰竭（心衰）程度或心肌病变较重者；②房颤使患者心功能恶化、栓塞事件增多，直接影响患者预后；③CRT置入术后房室不能同步和进行房室（AV）优化；④快速室率导致心室起搏比例下降。对于合并房颤的心衰患者，进行CRT治疗时是否应进行房室结消融，及其合适时机如何把握等，各专家持有不同意见。..[详细]
