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慢性阻塞性肺疾病早期发现重在社区
近日,在上海召开的国际慢性阻塞性肺疾病联盟(ICC)第二届大会上,慢性阻塞性肺疾病(COPD)早期发现和早期干预成为了人们关注的焦点。钟南山院士指出,在社区层面开展COPD早期筛查和发现,有利于在肺功能尚损失不多时早期干预、有效控制疾病进展。
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先看“阻塞”原因,再谈控制
COPD是一种具有气流受限特征的可以预防和治疗的疾病,气流受限不完全可逆、呈进行性发展,与肺部对香烟烟雾等有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关。COPD主要累及肺脏,但也可引起全身(或称肺外)的病变。
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COPD早期防治要点
美国胸科学会/欧洲呼吸学会(ATS/ERS)的COPD指南以及全球慢性阻塞性肺疾病防治创议(GOLD)均指出,COPD是一种可防可治的疾病。因此,研究者对COPD的关注焦点逐渐移向如何早防、早治,尽可能通过早期干预延缓肺功能下降,改变COPD临床进程。
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· 发现与干预COPD重在早
· 慢阻肺患者的管理与评估
· 长期管理稳定期COPD的几个问题
· 阿奇霉素对COPD加重的预防作用
· 稳定期COPD的氧疗方法
卫生部出台新版COPD诊疗规范
为规范我国COPD临床诊疗行为,提高诊疗水平,提高我国COPD患者生存率,卫生部于8月12日发布通知,其已组织专家制定并印发了《慢性阻塞性肺病诊疗规范(2011年版)》,请相关机构遵照执行。
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欧美发布稳定期COPD诊治指南
由美国医师学会、美国胸科医师学会等4学会联合发布的稳定期COPD诊断和处理临床指南于8月2日发表于《内科学年鉴》(Ann Intern Med)。该指南根据2007年3月至2009年12月更新的特定文献评估了相关证据,并对2007年的ACP指南进行了更新。
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· 概览GOLD2011修订要点
研究进展
· COPD患者 慢性支气管炎表型与症状较重相关
· 在COPD(患者)中1秒钟用力呼气容积随时间的变化
· 家族史为COPD危险因素
· 非吸烟者COPD患病情况
· COPD患者肺炎发病特征
· 哮喘和COPD中的小气道病变
· COPD的全身性表现
· COPD患者病情越重心腔体积越小
· COPD加重者心梗和卒中风险增加
· COPD患者慢性肾衰发病率高
· CT诊断COPD,特异性可达88%
· CT扫描或对发现慢性阻塞性肺疾病有益
· CT有助于区分COPD患者表型
· COPD或肺功能下降者心血管疾病发生危险增加
· 治疗COPD急性发作 无创正压通气优于气管插管
· 治疗COPD患者高强度无创正压通气疗效可
· 噻托溴胺或沙美特罗预防COPD急性加重
· COPD患者:接受小剂量茶碱联合ICS或可获益
· 严重COPD的门诊处理
· 上下肢联合运动改善老年COPD稳定期患者运动心肺功能
· 中重度COPD患者 茚达特罗有效性和安全性良好
· 抗胆碱能药治疗COPD老年男性警惕急性尿潴留风险
· β受体阻滞剂用于COPD治疗 为时尚早
· 治疗慢性阻塞性肺病 β受体阻滞剂能行吗
· 长效β激动剂抗老年COPD优
· Arcapta Neohaler治疗COPD获准
· FDA批准罗氟司特治疗COPD
· COPD患者吸入长效抗胆碱能药物的临床实践
专题报道:COPD热点话题
专题:肺血栓栓塞症
肺康复专题报道
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