对于稳定性冠心病患者的治疗决策选择，尽管临床医生的案头放着“指南”，但实践中仍存在模糊的“灰带”。面对具体患者，临床医生应
如何考量？接受药物治疗的患者仍有心绞痛发作是否意味着治疗无效？药物治疗与介入治疗的概念是否将深刻影响我们的思维方式？
《中国医学论坛报·循环周刊》7月21日刊出专题“吃药还是放支架？稳定性冠心病的治疗决策”，通过专家讨论及病例分析为稳定性冠心病的
治疗选择支招。
稳定性冠心病治疗决策：辨明“灰带”
对于稳定性冠心病，即在近3个月内劳力性心绞痛发作诱因、持续时间、强度及缓解因素无明显变化的冠心病患者，是否应进行积极的经皮冠脉介入（PCI）治疗？血运重建和强化药物治疗临床转归评价研究（COURAGE）无疑是探讨稳定性心绞痛治疗策略中里程碑式的研究，其结果提示，对于稳定性冠心病患者，在给予优化、强化内科药物治疗情况下，进一步冠脉介入治疗并不能带来显著益处。..[详细]
对于稳定性冠心病，即在近3个月内劳力性心绞痛发作诱因、持续时间、强度及缓解因素无明显变化的冠心病患者，是否应进行积极的经皮冠脉介入（PCI）治疗？血运重建和强化药物治疗临床转归评价研究（COURAGE）无疑是探讨稳定性心绞痛治疗策略中里程碑式的研究，其结果提示，对于稳定性冠心病患者，在给予优化、强化内科药物治疗情况下，进一步冠脉介入治疗并不能带来显著益处。..[详细]
稳定性冠心病治疗决策：如何思考
北京协和医院严晓伟教授认为，对于稳定性冠心病患者，对其心肌缺血程度的判断非常重要，如心肌缺血范围较大、程度较重，应积极考虑进行血运重建治疗。对于医疗条件有限的医院，可通过心电图、运动平板试验（图）、超声心动图负荷试验等手段，以评估患者心肌缺血的情况。..[详细]
北京协和医院严晓伟教授认为，对于稳定性冠心病患者，对其心肌缺血程度的判断非常重要，如心肌缺血范围较大、程度较重，应积极考虑进行血运重建治疗。对于医疗条件有限的医院，可通过心电图、运动平板试验（图）、超声心动图负荷试验等手段，以评估患者心肌缺血的情况。..[详细]
功能性冠脉介入治疗：开启新篇（上）
患者男，52岁，因“活动后胸痛”入院，诊断为冠心病、劳力型心绞痛。高脂血症数年，吸烟20年、每天20支。静息心电图（ECG）未提示明显心肌缺血。..[详细]
患者男，52岁，因“活动后胸痛”入院，诊断为冠心病、劳力型心绞痛。高脂血症数年，吸烟20年、每天20支。静息心电图（ECG）未提示明显心肌缺血。..[详细]
功能性冠脉介入治疗：开启新篇（下）
患者男，52岁，因“活动后胸痛”入院，诊断为冠心病、劳力型心绞痛。高脂血症数年，吸烟20年、每天20支。静息心电图（ECG）未提示明显心肌缺血。..[详细]
患者男，52岁，因“活动后胸痛”入院，诊断为冠心病、劳力型心绞痛。高脂血症数年，吸烟20年、每天20支。静息心电图（ECG）未提示明显心肌缺血。..[详细]