胃癌的多学科诊治进展
2011年6月10-12日，第八届北京国际消化疾病论坛在北京召开。在我国，胃癌发病率居各类肿瘤之首。在国家卫生部组织的1990-1992年全国第二次死因调查中，我国胃癌死亡人数占所有因癌症死亡人数的23.2%。这与我国胃癌早期诊断与治疗水平较低有关。本次会议设立了胃癌诊治专题研讨会，成为本届论坛的一大亮点。在会上，来自消化、影像、病理、肿瘤及外科等不同学科的专家报告了胃癌在各自领域诊断和治疗方面的最新研究进展，交流了临床实践的心得体会……[详细]
重视溃疡性结肠炎的维持缓解治疗
溃疡性结肠炎（UC）的病因和发病机制仍不十分明确，尚缺乏特异性的治疗药物。目前，UC的治疗药物主要包括氨基水杨酸制剂、肾上腺皮质激素、免疫抑制剂、生物学制剂及肠道微生态制剂等，我国UC的治疗共识意见与国外基本一致。一、溃疡性结肠炎的治疗目标：现代治疗的目标是尽快控制发作，取得更快缓解，获得内镜下黏膜愈合，维持长期缓解，减少复发。新的治疗目标更加关注UC的复发，而降低复发率的关键是迅速诱导缓解，长期维持缓解，最终达到完全黏膜愈合……..[详细]
溃疡性结肠炎（UC）的病因和发病机制仍不十分明确，尚缺乏特异性的治疗药物。目前，UC的治疗药物主要包括氨基水杨酸制剂、肾上腺皮质激素、免疫抑制剂、生物学制剂及肠道微生态制剂等，我国UC的治疗共识意见与国外基本一致。一、溃疡性结肠炎的治疗目标：现代治疗的目标是尽快控制发作，取得更快缓解，获得内镜下黏膜愈合，维持长期缓解，减少复发。新的治疗目标更加关注UC的复发，而降低复发率的关键是迅速诱导缓解，长期维持缓解，最终达到完全黏膜愈合……..[详细]
难治性克罗恩病的治疗
6月11日上午，北京协和医院钱家鸣教授就难治性克罗恩病的诊治问题作了精彩报告。目前，难治性克罗恩病（CD）尚无统一定义，文献多指激素抵抗或依赖的CD患者。此外，对于合并狭窄、瘘、脓肿等并发症或伴随长期慢性活动与反复发作、病情重笃者也应该划入顽固性CD范畴。针对难治性CD的定义，钱教授提出了她自己的观点，她认为目前难治性CD的概念不太准确，基于临床应用，大部分的CD病人应该选用免疫抑制剂，若患者选用硫唑嘌呤（AZA）类药物仍然治不好，或有瘘或有并发症的，可能才算严格的难治性CD。..[详细]
6月11日上午，北京协和医院钱家鸣教授就难治性克罗恩病的诊治问题作了精彩报告。目前，难治性克罗恩病（CD）尚无统一定义，文献多指激素抵抗或依赖的CD患者。此外，对于合并狭窄、瘘、脓肿等并发症或伴随长期慢性活动与反复发作、病情重笃者也应该划入顽固性CD范畴。针对难治性CD的定义，钱教授提出了她自己的观点，她认为目前难治性CD的概念不太准确，基于临床应用，大部分的CD病人应该选用免疫抑制剂，若患者选用硫唑嘌呤（AZA）类药物仍然治不好，或有瘘或有并发症的，可能才算严格的难治性CD。..[详细]
幽门螺杆菌（Hp）与相关疾病
6月12日下午，周丽雅教授报告了《我国幽门螺杆菌感染诊断和治疗的规范性研究》中成人部分的研究结果。他们发现：在Hp感染患者中，与对照治疗组相比，Hp根除治疗进一步改善了CG、FD-EPS患者的临床症状；进一步改善了NSAID患者胃黏膜糜烂，CG患者胃黏膜慢性炎症和炎症活动度；与Hp感染者相比，Hp阴性CG、FD患者对药物治疗的临床症状改善效果更佳，Hp阴性NSAID患者对药物治疗的胃黏膜糜烂效果更佳；在Hp根除率方面，EAC疗法和序贯疗法在各种病种和总体上均无显著性差异。..[详细]
6月12日下午，周丽雅教授报告了《我国幽门螺杆菌感染诊断和治疗的规范性研究》中成人部分的研究结果。他们发现：在Hp感染患者中，与对照治疗组相比，Hp根除治疗进一步改善了CG、FD-EPS患者的临床症状；进一步改善了NSAID患者胃黏膜糜烂，CG患者胃黏膜慢性炎症和炎症活动度；与Hp感染者相比，Hp阴性CG、FD患者对药物治疗的临床症状改善效果更佳，Hp阴性NSAID患者对药物治疗的胃黏膜糜烂效果更佳；在Hp根除率方面，EAC疗法和序贯疗法在各种病种和总体上均无显著性差异。..[详细]
内镜下逆行治疗阑尾炎
阑尾炎由Fitz教授于1886年正式命名，是消化系统的常见疾病，也是“急腹症”最常见的病因之一。约占因腹痛住院患者总数的25%。一个多世纪以来通过外科手术（包括常规开腹、腹腔镜）切除阑尾是治疗阑尾炎的主要方法。但均需要打开腹腔进而切除病人阑尾，会对病人造成人为创伤，同时可能引起穿孔、出血、感染、粘连等并发症。哈尔滨医科大学附属第二医院（以下简称“哈医大二院”）消化内科刘冰熔主任在国际上首次尝试应用结肠镜在无需开刀切除阑尾的基础上治疗阑尾炎。..[详细]
阑尾炎由Fitz教授于1886年正式命名，是消化系统的常见疾病，也是“急腹症”最常见的病因之一。约占因腹痛住院患者总数的25%。一个多世纪以来通过外科手术（包括常规开腹、腹腔镜）切除阑尾是治疗阑尾炎的主要方法。但均需要打开腹腔进而切除病人阑尾，会对病人造成人为创伤，同时可能引起穿孔、出血、感染、粘连等并发症。哈尔滨医科大学附属第二医院（以下简称“哈医大二院”）消化内科刘冰熔主任在国际上首次尝试应用结肠镜在无需开刀切除阑尾的基础上治疗阑尾炎。..[详细]
钡条结肠传输试验在健康人群的临床实践
根据结肠动力学改变，慢性便秘患者主要分为两种类型：1.结肠转运延迟；2.粪便沿结肠正常通过，但是在直肠内被保存时间过长。了解和确定患者结肠动力学改变可以指导临床治疗的选择，如结肠转运延迟可用促动力药物，而输出道梗阻可用生物反馈治疗。结直肠传输时间是反映结肠运动功能的重要指标。测定结直肠传输时间的理想方法应为：生理状态下、非侵袭性、真实地反映食团沿着消化管推进的过程。目前临床上可选用的方法包括：钡条结肠传输试验、结肠闪烁显影和新型的生物磁疗法。临床上绝大多数经验均来自于检测使用摄入钡条后拍摄腹部平片来了解钡条在结肠的传输情况，以此来测定结肠传输时间。..[详细]
根据结肠动力学改变，慢性便秘患者主要分为两种类型：1.结肠转运延迟；2.粪便沿结肠正常通过，但是在直肠内被保存时间过长。了解和确定患者结肠动力学改变可以指导临床治疗的选择，如结肠转运延迟可用促动力药物，而输出道梗阻可用生物反馈治疗。结直肠传输时间是反映结肠运动功能的重要指标。测定结直肠传输时间的理想方法应为：生理状态下、非侵袭性、真实地反映食团沿着消化管推进的过程。目前临床上可选用的方法包括：钡条结肠传输试验、结肠闪烁显影和新型的生物磁疗法。临床上绝大多数经验均来自于检测使用摄入钡条后拍摄腹部平片来了解钡条在结肠的传输情况，以此来测定结肠传输时间。..[详细]
