我国肺结核患者约499万 居全球第二

卫生部副部长尹力22日在“百千万志愿者结核病防治知识传播行动”启动仪式上表示,目前全国肺结核患者约有499万,人数居全球第二位,而公众结核病防治知识十分匮乏。2010年全国第五次结核病流行病学调查结果显示,公众对6条结核病防治核心信息的知晓率仅为57%。要根本扭转这一现状,必须不断加大健康教育的深度和广度。启动“百千万志愿者结核病防治知识传播行动”,就是为号召更多志愿者,以更生动、更富有时代气息的[详细]
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结核病诊断

细菌学诊断是诊断结核病(TB)的金标准,也是判断活动性、传染性和疗效的主要指标。涂片法 应用最久、最广泛,在TB早期诊断中起重要作用,但敏感性不高,且无法区分TB、非结核分枝杆菌(NTM)以及死菌与活[详细]

结核菌耐药产生原因和治疗原则

耐药肺结核的流行情况2010年3月,世界卫生组织(WHO)发布的《耐多药结核病(MDR-TB)和广泛耐药结核病(XDR-TB):2010年全球监测与反应报告》显示,2008年,全球估计新发TB病例94[详细]

梁建琴谈肺外结核1

肺外结核病是指发生于肺部以外的全身其他脏器的结核病,由于病变部位广泛,临床表现复杂,所以早期诊断较困难,误诊、漏诊率较高,也正因为如此,肺外结核虽然占结核病的比例并不高,但也引起了临床医生的普遍关注。[详细]

结核病治疗策略

1978年,我国在总结国内外成功经验的基础上,结合结核菌的代谢特点和抗结核药物的作用特点,制订了结核病化疗的基本原则,即“早期(发现和确诊后立即给药)、联合(联用至少两种敏感的抗结核药物)、适量(根据[详细]

警惕NTM肺病的过度诊断和治疗

近年来,非结核分枝杆菌(NTM)疾病发病率不断增高,一方面是诊断水平提高使发现率升高,另一方面,HIV感染者的增加、免疫抑制剂的使用和老龄化的影响也不容忽视。而我国属TB高负担国家,医师常将发现“抗酸[详细]

梁建琴谈肺外结核2

肺外结核病是指发生于肺部以外的全身其他脏器的结核病,由于病变部位广泛,临床表现复杂,所以早期诊断较困难,误诊、漏诊率较高,也正因为如此,肺外结核虽然占结核病的比例并不高,但也引起了临床医生的普遍关注。[详细]

现代肺结核病有新特点

近年来,由于结核杆菌的生物学特性和患者的免疫发生了明显变化,肺结核的发病和流行病学亦均发生很大变化。由此,上世纪80年代后,人们提出了“现代肺结核”的新概念。[详细]

耐多药结核病的诊治(一)

结核病在全球患者数量庞大,已成为世界卫生组织的全球工作重点之一。现在更严峻的问题是,有些结核病菌已经演化为具有强耐药能力、耐多种药甚至现有的所有药的“超级怪兽”。一个耐多药结核病患者可使新被感染的人从[详细]

耐多药结核病的诊治(二)

结核病在全球患者数量庞大,已成为世界卫生组织的全球工作重点之一。现在更严峻的问题是,有些结核病菌已经演化为具有强耐药能力、耐多种药甚至现有的所有药的“超级怪兽”。一个耐多药结核病患者可使新被感染的人从[详细]
  病例
循序渐进辨不明原因发热病因
患者男,54岁,因“发热2年、关节肿痛8个月、呼吸困难3周”入院。种属鉴定结果为结核分枝杆菌。..[详细]
肝结核2年,胃窦多发溃疡
患者女,52岁,因“发现肝结核2年余,反酸、恶心、上腹部不适1年余”入院。该病人胃腔变形、黏膜皱襞增粗,多发溃疡,应注意与BorrmannⅣ型胃癌(皮革胃)及胃淋巴瘤鉴别。但患者上..[详细]
腹膜间皮瘤伴结核性胸膜炎1例
患者,男,57岁,因持续午后低热伴脐周麻胀感5个月,于2008年11月收治入院。患者为中老年男性,既往有长期石棉接触史,因持续午后低热伴脐周麻胀感就诊。首诊考虑结核性胸膜炎,并得到..[详细]
咳嗽、咳脓痰35年,气促8年,加重2周(上)
患者男性,76岁,电器厂退休人员。因“反复咳嗽、咳脓痰35年,伴气促8年,加重2周”入院。..[详细]
咳嗽、咳脓痰35年,气促8年,加重2周(下)
患者男性,76岁,电器厂退休人员。因“反复咳嗽、咳脓痰35年,伴气促8年,加重2周”入院。可能的病情演变:早期肺结核-支气管扩张-脓胸-支气管胸膜瘘(脓液腐蚀临近肺组织后穿破支气管..[详细]
发热、喘憋、多浆膜腔积液
患儿女性5岁,因“间断发热3个月,伴喘憋3天”入院。结核菌素纯蛋白衍生物(PPD)皮试为强阳性,查胸片示右侧胸腔和心包血性积液,患儿有生食淡水蟹的流行病学史。诊断为肺吸虫病合并双侧..[详细]
病例讨论:急性粟粒性肺结核误诊一例
患者男性20岁,因“高热、咳嗽21天”以发热待查入院。外院诊断为病毒性肺炎,予抗感染治疗1周无效。经胸部高分辨率CT(HRCT)检查,诊断为急性粟粒性肺结核(AMPT),经四联抗结..[详细]
克罗恩病与肠结核鉴别诊断难题能否解开?
克罗恩病与肠结核的临床、内镜等表现酷似,两者的鉴别诊断是消化科医师遇到的最棘手问题之一,直接影响到疾病治疗和患者预后,如何针对我国实际情况从不同方面分析两者异同应引起临床医师关注。..[详细]
腹泻、浮肿、贫血—“肠结核”抗结核治疗无效
患者女性,33岁。因“腹泻6年,全身浮肿1年”于2005年5月被收入北京协和医院。诊断为小肠CD,继发性贫血,低蛋白血症。..[详细]
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