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WHO分类
膀胱癌诊断
内科治疗
手术治疗
转化研究进展
编者按
本专题将从世界卫生组织(WHO)分类、尿液标本诊断、内科治疗、手术治疗以及转化医学研究这五个层面阐述膀胱尿路上皮癌诊疗的相关问题。
WHO分类
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WHO膀胱肿瘤分类知多少
自1973年起,世界卫生组织(WHO)先后推出了3版肿瘤组织学分类,使各国的肿瘤病理术语趋于统一,促进了学术交流,推动了肿瘤事业的发展,膀胱肿瘤的组织学分类也在其中,本文主要就WHO膀胱肿瘤组织学分类作一简介,并对2004年WHO膀胱肿瘤分类中的要点进行解读。..
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膀胱癌诊断
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提高尿液标本诊断膀胱癌敏感性的探索
目前检测膀胱癌的常用方法有影像学、膀胱镜和尿脱落细胞学。尿脱落细胞学检查简便、无创,尿液可接触到整个泌尿道,有可能发现膀胱镜不易发现的病变,在膀胱癌诊断、疗效观察和术后监测中有着重要地位。尿脱落细胞学对高级别尿路上皮癌及原位癌的检测敏感性较高,可达70%~100%,尤其是原位癌,病变不易被影像学或膀胱镜发现或不易与膀胱炎区别,尿脱落细胞学检查更有价值。然而,尿脱落细胞学对低级别尿路上皮癌的诊断敏感性很低,约为15%~30%,因为低级别肿瘤细胞分化较好,其脱落细胞的形态与正常尿路上皮细胞形态差异小。..
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内科治疗
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尿路上皮癌内科治疗现状及问题
尿路上皮癌是对化疗中度敏感的肿瘤,对其有效的化疗药物涵盖了化疗药的各个种类,包括铂类(顺铂、卡铂)、烷化剂(环磷酰胺、异环磷酰胺)、抗代谢药物(吉西他滨、甲氨蝶呤、5-氟尿嘧啶)、抗生素类(多柔比星、表柔比星)、紫杉类(紫杉醇和多西他赛)和长春碱类。..
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手术治疗
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TUR-BT发展历史及现存问题
与开放性手术相比,经尿道膀胱肿瘤电切术(TUR-BT)具有创痛更小、内环境状态更佳、住院时间更短和心理效应更好等优势。TUR-BT是非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)最主要的外科治疗手段,也是最早的外科微创治疗方式之一,它的发展与广泛应用,显著提高了膀胱癌的治疗水平。..
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转化研究进展
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高通量技术背景下膀胱癌转化研究进展
膀胱癌的发生发展是多因素相互作用的结果,单个或几个基因的改变很难阐明膀胱癌的分子病理学本质。随着一系列高通量技术手段的研发与成熟,现在我们可以运用高通量的基因组学、转录组学、蛋白质组学技术以及生物信息学方法,在相对宏观的层面分析肿瘤基因组DNA结构、mRNA转录与调控及蛋白质表达量和活性方面的改变,连续地观察体内与肿瘤发生发展相关的分子事件,从而可以更全面地了解肿瘤发生、演进和转归过程,为临床转化研究奠定基础。..
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