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我如何诊断MDS?
骨髓增生异常综合征(MDS)的主要病理生理本质是:①起源于造血干细胞的克隆性疾病;②粒系、红系和巨核细胞系一系或多系发育异常;③无效造血。临床表现主要是外周血一系或多系血细胞计数减少以及由此导致的症状和体征,疾病结局是骨髓衰竭或演变为急性髓性白血病(AML)。..
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低危MDS
低危MDS:是否可以选择免疫抑制剂治疗——正方观点
骨髓增生异常综合征(MDS)是一组异质性疾病,其治疗策略制定尚存在诸多争议,如MDS患者的去铁治疗、较低危MDS患者的免疫抑制剂使用、表观遗传学治疗药物的最佳治疗方案以及造血干细胞移植前是否需要化疗等,本次专题中我们选取了2项国内血液学同仁们较为关注的议题——“低危MDS患者,是否可以选择免疫抑制剂治疗”以及“高危MDS患者,移植前是否需要化疗”。
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低危MDS:是否可以选择免疫抑制剂治疗——反方观点
纵观目前研究结果,不难发现:①骨髓增生异常综合征(MDS)中细胞免疫是活化还是缺陷尚无定论;②目前结论一致的是,MDS中细胞免疫功能缺陷与疾病进展相关;③免疫抑制剂治疗MDS的结果及临床获益尚不一致,有待明确。因此,MDS是异质性极大的疾病,其免疫异常和免疫抑制治疗仍待探索,尚缺乏明确的、一致性的意见表明低危MDS能够从免疫抑制治疗中获益,所以MDS的免疫抑制治疗应慎行。
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高危MDS
高危MDS:移植前是否需要化疗?
异基因造血干细胞移植(Allo-HSCT)是目前唯一能治愈骨髓增生异常综合征(MDS)的方法,尤其对于高危MDS患者,但移植后生存期短、复发仍然是迫切需要解决的问题。本文认为,高危MDS患者移植前给予化疗有利于延长生存期、降低复发率,使患者获得最大受益,这主要归因于下述四方面。
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相关专题
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ASCO 2012临床肿瘤学进展发布
12月3日,美国临床肿瘤学会(ASCO)在《临床肿瘤学杂志》(J Clin Oncol)上在线发布了《ASCO年度报告:2012临床肿瘤学进展》。自2005年以来,每年ASCO都会对可能极大影响癌症诊疗的临床研究进展进行独立回顾,以记录临床肿瘤学研究中的突出进展和显著趋势。今年的ASCO临床肿瘤学进展共纳入了87项进展,其中17项为重大进展(major advances),其余为主要进展(notable advances)。详情请点击专题报道:https://zt.cmt.com.cn/zt/asco2012progress/index.html。..
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“看见”癌症干细胞专题
在肿瘤领域,基础、转化研究的成果正在被越来越快地应用于临床。如果你在下一场学术会议上听到有关靶向癌症干细胞(CSC)药物的临床研究,也许不必过于惊讶,因为,这一领域正在经历一场堪称变革性的进展。8月1日,《自然》(Nature)和《科学》(Science)杂志在同一天发表3篇研究,首次在原生环境(native habitat)中确定癌症干细胞的存在。详情请点击专题:https://zt.cmt.com.cn/zt/cancerstemcells/index.html。..
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肺癌与肺部感染临床策略
感染是肺癌等多种恶性肿瘤临床诊治过程中的难题与挑战,而多学科间的对话与合作有望为有效防控提供保证。为了就“肺癌与肺部感染”这一话题进行深入探讨,《中国医学论坛报》(CMT)特于今年6月举办了一场圆桌讨论会。与会专家收到邀请后纷纷表示,“肺癌患者的肺部感染问题在临床上很常见,讨论结果会很实用”,“很多恶性肿瘤患者终末期都是死于反复感染,因此如何对待和处理感染是非常值得大家重视和讨论的”,“作为肺癌科医生,这个会非常有意义,我也特别感兴趣”……会上,肺癌专家与呼吸科专家共同围绕的预防、诊断及治疗等方面的内容,展开了热烈而有效的讨论,并就若干个议题初步达成一致意见,详情请点击专题报道:https://zt.cmt.com.cn/zt/lungcancerroundtable/index.html。..
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乳腺癌分子分型与治疗策略
随着分子生物学研究的不断深入,人们对乳腺癌这种疾病的认识越来越深入。研究发现,乳腺癌并非单一疾病,而是由不同亚型组成的一组疾病,也就是说,乳腺癌存在不同的分子亚型。根据乳腺癌分子分型指导乳腺癌的治疗,即依据分子分型来进行个体化治疗,将有助于提高乳腺癌的治疗效果。这也体现了从传统的一种方案适合所有患者的治疗到实现肿瘤治疗个体化的飞跃,同时这也是我们努力的方向。 ..
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2012年圣安东尼奥乳腺癌会议召开
2012年12月4-8日,美国圣安东尼奥乳腺癌会议在德克萨斯州圣安东尼奥召开,来自全球90多个国家和地区的医护人员、研究人员及相关人士共计7500多人参加会议。本次会议为第35届,重点关注了难治性乳腺肿瘤(如三阴性乳腺癌)的新治疗方法以及乳腺癌生物靶标和预防方面的新知识。医学论坛网对会议进行了专题报道(https://zt.cmt.com.cn/zt/sabcs2012/index.html),敬请关注!..
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