两项随机试验提示（但不是证明）机械性血栓切除术改善功能转归。卒中介入治疗Ⅲ期临床试验最近被终止，原因是小剂量静脉内组织纤溶酶原激活物（IV TPA）联合血栓切除术或动脉内TPA与单独应用标准剂量IV TPA相比不能改善转归。在这个令人失望的初步报告后，随之而来的是令人鼓舞的另外两项试验结果的发表。[详细]

在SPS3试验中，氯吡格雷联用阿司匹林提高出血和死亡率，却不能提供补偿性的益处。长期双重抗血小板治疗在特定的缺血性卒中亚型患者（房颤相关除外）中的疗效尚缺乏严格的评估。[详细]

显像模式是高度精确的，但是它在诊断中的作用及其社会意义需要考虑。影像学生物标志物作为一种在体内检测β淀粉样（Aβ）病变的方法已经被研究。FDA批准的正电子发射断层扫描（PET）淀粉样蛋白成像剂18F-florbetapir就是这样的一个标志物，它先前被证明与35例基线认知状态从正常到重度痴呆患者的尸检中被发现Aβ斑块存在相关性。现在，相同的研究者已经启动了一项企业赞助的随访研究，以评估florbetapir PET成像的准确性，但额外增加了24例尸检病例。[详细]

最新循证指南证实仅肾上腺皮质激素（Adrenocorticotropic hormone，ACTH）和氨己烯酸为有效的短期治疗药物，并且以“越早，越好”作为治疗的箴言。美国神经病学会和儿童神经病学学会实践委员会已经更新了其2004年版的婴儿痉挛症（infantile spasms，IS）治疗指南。通过对2002～2011年间文献的系统回顾，作者确定了26篇文章进行分析，所有IS病例被分为有症状的或者原因不明的（包括特发的病例）两组。作者对这些研究进行了荟萃分析。[详细]

在这项有争议的基于人群的分析中，β干扰素不能降低患者进展到使用拐杖的风险。关于复发-缓解型多发性硬化（MS）的临床试验已经证明，在2年的随访期间，干扰素β（IFN-β）减少持续的残疾进展（Ann Neurol 1996，39:285；Lancet 1998，352:1498）。基于间接证据,多年来IFN-β被认为是有效的,可以降低继发的进展性MS的风险。为了进一步研究,研究人员开展了一项基于人群的病例对照研究,分析疾病进展到扩大的残疾状态量表（EDSS）评分进展为6.0的风险（需要援助才能步行100米）。他们把1995～2004年间接受IFN-β治疗的868例患者与两个对照组进行了比较：一个当代组（同一时期未经治疗的829例患者)和一个历史组（IFN-β上市前的10年间被观察到的959例患者）。数据来自一个被认为包括了80%的不列颠哥伦比亚省MS患者的数据库和一个处方药数据库（暴露于任何形式的IFN-β）。[详细]

一项荟萃分析发现，A型肉毒毒素对慢性（而不是发作性）偏头痛（但非任何形式的紧张型头痛）可能是有效的。头痛在公众中常见，其中偏头痛和紧张型头痛是内科医生最常见到的原发性头痛（Headache 2004，44：856）。每月发作15天以上并持续3个月以上的频繁头痛被称慢性日常头痛（Curr Opin Neurol 2002，15：287），其治疗具有挑战性。慢性日常头痛主要包括慢性偏头痛（CM）和慢性紧张型头疼（CTTH）。有关这种疾病的对照试验开展得很少，主要因为其定义长期以来存在争议，直至目前才被规范化（Cephalalgia 2006，26:742）。[详细]

美国国立卫生研究院（NIH）资助了一项早期手术治疗癫痫的随机化临床试验，其目的是确定前叶中央颞切除术治疗早期持续失能性发作（连续不超过2年）在实现无发作和改善生活质量（QOL）方面是否优于持续药物治疗。另外的研究目标是确定治疗对认知功能、就业和教育状况的影响。这项多中心、平行分组、随机对照试验计划的样本为200例中央颞叶癫痫（MTLE）患者。 但是，由于患者招募进展缓慢，数据和安全监测委员会在只有38例患者被随机分配（药物组：23例，手术+药物组：15例）后停止招募患者。研究者定期进行长达2年的转归评估。7例药物组的患者在2年的随访前曾接受过手术，1例手术组的患者没有接受手术。[详细]

外伤性脑损伤（TBI）经常导致意识障碍，如最小意识或植物状态。精神药物经常被用于提高这些患者的意识水平，但都没有在严格、随机临床试验中被评估过。鉴于此，研究人员开展了一项盐酸金刚烷胺多中心、安慰剂对照临床试验。研究共纳入184例患者，其年龄为16～65岁，并接受住院康复治疗；患者在经受非穿透性的TBI后，处于最小意识或植物状态4～16周。患者随机接受为期4周的安慰剂或金刚烷胺治疗，在第四周时，用药量滴定至200mg，每天两次。主要终点是残疾评定量表（DRS）评分的改变；DRS是一个经过验证的，常用于该人群的29分制的量表。[详细]

JC病毒抗体检测法的上市将改变多发性硬化（MS）患者临床治疗实践。2012年1月，FDA发出警告：正在使用那他珠单抗治疗的多发性硬化（MS）或克罗恩病患者，如果已经有JC病毒暴露，他们患进行性多灶性脑白质病（PML) 的风险增加。FDA还宣布批准一项新的用于检查JC病毒抗体的血液检测法。[详细]

为了评估练太极是否改善帕金森病（PD）患者姿势稳定性指标，研究者把185例从发病早期到晚期的PD患者随机分配到太极、抗阻力训练或伸展训练组。训练包括每周两次时长60分钟的运动，共24周。抗阻力训练组的阻力强度在第10周开始逐渐增加（增加的幅度为从体重的1%逐渐增至5%）。主要终点是6个月时姿势的稳定性，衡量标准是极限稳定度测试（limits-of-stability test）中的最大偏移和定向控制。次要终点包括步态和膝关节力量的测量，功能伸展测试（functional-reach test）和限时起立-行走测试（up-and-go test）的得分，帕金森病统一评分量表（Unified Parkinson's Disease Rating Scale）的运动评分和患者的日记中记录的跌倒次数。
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