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三野淋巴结清扫
微创治疗
EC手术入路
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三野淋巴结清扫
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食管癌三野淋巴结清扫
食管癌在早期即可发生远处淋巴结转移的问题一直以来影响着外科治疗的效果。最常见的转移部位是两侧气管旁(或者双侧喉返神经链旁)淋巴结以及贲门旁淋巴结,颈部淋巴结和胃左动脉周围淋巴结也常常受累(图1)。..
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微创治疗
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微创食管切除术的临床应用
虽然微创食管切除术(MIE)起步较早,但发展相对缓慢。近年来,随着研究的不断深入,MIE逐步显现出其优势。本文结合目前国内外研究成果及本院经验,对MIE发展过程中需解决的若干问题进行阐述。..
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EC手术入路
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左胸 右胸 还是不开胸?试谈百年食管癌手术入路的演变及其临床意义
虽然手术介入食管疾病治疗的历史可以追朔到1738年,但开胸食管癌(EC)切除术至今仅有百年历史。不过,手术仍然是有可能治愈可切除EC的唯一手段。但由于食管解剖位置深在,生理环境复杂而特殊,即使是在百年后的今天,EC手术也仍然是富有挑战性的大型复杂外科手术,仅就手术入路而言就包括了左胸、右胸、不开胸手术(广义上还包括胸腔镜下手术),而且迄今仍缺乏高级别循证医学证据来评估孰优孰劣。下面,笔者谨从历史演变和发展趋势这两个方面就EC手术入路作一诠释。..
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